La Bulle #10 - Formulaire de candidature

PERSONNE(S) REFERENTE(S) DU PROJET

Qui porte le projet ? *

Une seule personne

Un collectif

Une structure de l'ESS

Une entreprise commerciale

PERSONNE REFERENTE 1 - Prénom NOM : *

Adresse : *

Code postal : *

Ville : *

Téléphone : *

Email : *

Votre situation actuelle *

Etudiant.e

En recherche d’emploi

Salarié.e

Travailleur.se non salarié.e

Retraité.e

PERSONNE REFERENTE 2 - Prénom NOM :

Adresse :

Code postal :

Ville :

Téléphone :

Email :

Votre situation actuelle

Etudiant.e

En recherche d’emploi

Salarié.e

Travailleur.se non salarié.e

Retraité.e

SI VOUS ÊTES UNE STRUCTURE EXISTANTE

Numéro SIRET :

Raison sociale de la structure :

Code activité (APE) :

Secteur d'activité de la structure :

Année de création de la structure :

Statut juridique de la structure :

Association

SCOP

SCIC

Fondation

Mutuelle

Société commerciale de l'ESS

EURL

SARL

SAS

SASU

SNC

Taille de la structure :

Micro-entreprise (entre 0 et 9 salarié.es)

Petite entreprise (entre 10 et 49 salarié.es)

Moyenne entreprise (entre 50 et 249 salarié.es)

Préciser le nombre d'emplois :

Adresse de la structure :

Code postal de la structure :

Ville de la structure :

Téléphone de la structure :

Email de la structure :

Êtes-vous adhérent.e de l'Iresa ? *

Oui

Non

Je ne sais pas

VOTRE PROJET

Titre (provisoire) de votre projet : *

Thématique(s) principale(s) du projet (3 choix max.) : *

Agriculture

Alimentation

Arts, culture, création

Bien vieillir

Circuits courts

Education, formation

Egalité des chances

Energies renouvelables

Habitat, accès au logement

Handicap

Insertion

Lien intergénérationnel

Lien social

Lutte contre les exclusions

Mobilité

Petite enfance

Réemploi, reconditionnement

Santé, soins, bien-être

Tourisme

Autre (précisez)

Quel est le besoin/problème que vous avez détecté ? Quels publics sont concernés par cette problématique ? *

Quelle est votre idée pour contribuer à résoudre ce problème ? Quel(s) service(s)/produit(s) souhaitez-vous proposer ? *

Quel est le territoire d’implantation envisagé ? *

Agglomération du Choletais

Angers Loire Métropole

Anjou Bleu Communauté

Anjou Loir et Sarthe

Beaugeois Vallée

Loire Layon Aubance

Mauges Communauté

Saumur Val de Loire

Vallées du Haut Anjou

Tout le département du Maine-et-Loire

Autre (précisez)

Qui compose actuellement l’équipe projet et quelles sont les compétences apportées par chacun.e ? *

Êtes-vous déjà accompagné.e dans le cadre de ce projet ? *

Oui

Non

Par quel moyen avez-vou eu connaissance de La Bulle ? *

Une collectivité territoriale

Une structure de l'ESS

Une structure de l'accompagnement

Autre (précisez)

Merci de préciser le nom de la structure / personne qui vous a orienté vers La Bulle : *

Quelles sont vos attentes concernant l'accompagnement de votre projet ? *

Serez-vous disponible(s) pour participer à toutes les dates de La Bulle ? *

La Bulle, ce sont 3 jours d'ateliers collectifs et une matinée de clôture, en présentiel (à Angers). Les dates : 19, 20, 24 juin et 1er juillet 2025.

Oui

Non

J'ai pris connaissance des conditions financières : *

Une contribution financière est sollicitée, pour valider l'engagement de chaque projet. Pour la Bulle #10, les conditions financières sont les suivantes : adhésion à l’Iresa + une participation de 70€ par projet.

Oui

Non

Si vous souhaitez apporter des informations complémentaires, la parole est à vous :

Généré par

La Bulle #10 - Formulaire de candidature

PERSONNE(S) REFERENTE(S) DU PROJET

Qui porte le projet ? *

PERSONNE REFERENTE 1 - Prénom NOM : *

Adresse : *

Code postal : *

Ville : *

Téléphone : *

Email : *

Votre situation actuelle *

PERSONNE REFERENTE 2 - Prénom NOM :

Adresse :

Code postal :

Ville :

Téléphone :

Email :

Votre situation actuelle

SI VOUS ÊTES UNE STRUCTURE EXISTANTE

Numéro SIRET :

Raison sociale de la structure :

Code activité (APE) :

Secteur d'activité de la structure :

Année de création de la structure :

Statut juridique de la structure :

Taille de la structure :

Préciser le nombre d'emplois :

Adresse de la structure :

Code postal de la structure :

Ville de la structure :

Téléphone de la structure :

Email de la structure :

Êtes-vous adhérent.e de l'Iresa ? *

VOTRE PROJET

Titre (provisoire) de votre projet : *

Thématique(s) principale(s) du projet (3 choix max.) : *

Quel est le besoin/problème que vous avez détecté ? Quels publics sont concernés par cette problématique ? *

Quelle est votre idée pour contribuer à résoudre ce problème ? Quel(s) service(s)/produit(s) souhaitez-vous proposer ? *

Quel est le territoire d’implantation envisagé ? *

Qui compose actuellement l’équipe projet et quelles sont les compétences apportées par chacun.e ? *

Êtes-vous déjà accompagné.e dans le cadre de ce projet ? *

Si oui, par quel organisme ? Sur quels aspects du projet ?

Par quel moyen avez-vou eu connaissance de La Bulle ? *

Merci de préciser le nom de la structure / personne qui vous a orienté vers La Bulle : *

Quelles sont vos attentes concernant l'accompagnement de votre projet ? *

Serez-vous disponible(s) pour participer à toutes les dates de La Bulle ? *

J'ai pris connaissance des conditions financières : *

Si vous souhaitez apporter des informations complémentaires, la parole est à vous :